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自身免疫性肝炎难诊断?上海专家发现其中奥秘

择要:钻研发明,AIH患者的肠道菌群掉衡体现为肠道菌群多样性低落,且总体菌群布局和康健人群有所不合,有11种菌属的相对丰度在AIH患者和康健对比中有差异。

近日,上海交通大年夜学医学院隶属仁济病院消化内科马雄教授钻研团队在消化领域势力巨子期刊《胃肠道》(影响因子17.016分)在线颁发原创性钻研成果,揭示了自身免疫性肝炎(AIH)患者的肠道菌群特性——肠道菌群混乱且多样性低落。

经久以来,自身免疫性肝炎发病机制不明确,且因为这种疾病最初的临床症状与病毒性肝炎症状相似,临床上诊断对照艰苦。是以,若能准确凿时地监测出自身免疫性肝炎的特异性指标,无疑对诊断以及进一步治疗具有紧张意义。

马雄先容,近年来越来越多的证据注解,肠道微生态改变与多种肝脏疾病的发生相关。为此,经由过程高通量测序技巧,钻研团队在一个未经糖皮质激素治疗的大年夜样本AIH行列步队中对患者的肠道菌群布局进行了周全系统的阐发。

钻研发明,AIH患者的肠道菌群掉衡体现为肠道菌群多样性低落,且总体菌群布局和康健人群有所不合。“有11种菌属的相对丰度在AIH患者和康健对比中有差异,主要体现为专性厌氧菌的相对丰度下降,潜在致病菌的相对丰度增添。”马雄说,基于AIH患者特有的肠道菌群布局构建疾病猜测模型,能够有效判别AIH患者和康健对比。

他尤其指出,韦永氏球菌属(Veillonella)在AIH发病中可能发挥紧张感化,其相对丰度在AIH患者中增高最为显明,且与患者的血清AST水平以及肝脏炎症分级正相关。“同时,这次钻研明确了AIH患者粪便菌群布局与功能的改变,提示肠道菌群作为非侵入性生物标记物用于AIH疾病分层的潜在可能性。”据悉,这是马雄团队关于自身免疫性肝病肠道菌群变更的另一项钻研成果,关于原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者肠菌混乱的钻研于2018年颁发于同期刊封面文章。

该论文通讯作者为马雄教授和唐茹琦钻研员,魏怡然和李艳梅博士为第一作者。

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